工伤赔偿协议书模板_工伤赔偿协议书模板免费

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1.一次性个人工伤赔偿协议书集锦12篇

2.工伤赔偿协议书怎么写?

3.工伤赔偿协议书怎么写

4.工伤一次性赔偿合同协议书15篇

5.工伤协议书

一次性个人工伤赔偿协议书集锦12篇

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一次性个人工伤赔偿协议书(篇1)

       　甲方：

       　1、___________，___________之子。

       　2、___________，___________之夫。身份证号码：___________。

       　3、____________，___________之母。

       　乙方：__有限责任公司

       　法定代表人：___________，职务：__。

       　丙方：___________，身份证号码：___________。

       　甲方____________之妻____________系乙方工人，因工作原因于___________年___________月___________日发生工伤事故，因医治无效于___________年___________月___________日死亡。为妥善解决___________死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

一、丧葬事宜：

       　甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。（全部救治费用已由乙方支付。）

二、赔偿金额：

       　乙方向甲方之____________支付赔偿金壹万元；向甲方之____________、____________支付赔偿金___________元。除承担上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。

三、付款期限：

       　___________年___________月___________日前支付___________全部赔偿金壹万元，支付___________、____________部分赔偿金伍万元；___________年___________月___________日前支付___________、___________剩余全部赔偿金___________元。

三、违约责任：

       　1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

       　2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。

四、担保条款：

       　丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。

       　甲方签字：___________

       　时间：

       　乙方签字盖章：___________

       　时间：

       　丙方签字：___________

       　时间：

一次性个人工伤赔偿协议书(篇2)

       　甲方：

       　乙方：

       　身份证号：

       　为了解决乙方工伤事宜，根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“发生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，达成和解协议”和《工伤保险条例》的'相关规定规定，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：

       　一、乙方为甲方聘为职工，20xx年9月8日乙方在工作时因自己不慎受伤。乙方经治疗现在已经花费住院费、医药费、护理费、交通费，共计16286元(壹万陆仟贰佰捌拾六元整)，上述款项已由甲方全部支付。

       　二、乙方同意对没有完成的治疗事项自己负责。

       　三、甲乙双方一致同意：由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费以及本协议签订后的后续治疗中发生的挂号费、医疗费、交通食宿费、营养费、护理费、工伤期间误工费等各项费用共计3000元(叁仟元整);该款于本协议签订日内一次性付清。

       　四、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系即为解除，双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷，因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第三项中。

       　五、乙方领取上述各项款项后，乙方自愿放弃其他各项权利，关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕，以后互不相扰。

       　六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权利。

       　七、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的自愿，是真实意思的表示，不存在威胁等情况。本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行反反悔。本协议一式两份，双方各持一份。

       　甲方：

       　乙方：

       　年月日

       　年月日

一次性个人工伤赔偿协议书(篇3)

       　甲：_____________________

       　身份证:______________________________

       　乙：_____________________

       　身份证:______________________________

       　甲方为 项目施工方，乙方为项目施工工人，乙方在施工过程中遭受工伤，甲乙双经过友好协商，结合乙方自身状况、甲方的实际情况，在相互谅解、平等自愿的基础上，达成本协议：

       　一、甲乙双方根据国务院《工伤保险条例》、《____省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成本协议，甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容，清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

       　二、乙方是甲方即施工方的施工人员，双方存在正常劳动关系，乙方于_________年______月_____日在 项目工地受伤，现已经 医院治疗，且甲方因乙方受伤事故，已经支付医疗费、生活费等费用 元。

       　三、甲乙双方依据相关法律法规规定，甲方同意赔偿乙方共计人民币________元，现支付人民币_______元，乙方需在____日内配合甲方启动保险理赔程序;理赔款到达乙方银行账户(收款账号为：_____________________________)后，乙方需全额返还甲方后，甲方在______日内支付剩余赔偿款人民币__________元。

       　四、乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不限于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。

       　五、甲乙双方承诺：

       　1、甲方作出如下陈述和保证：

       　(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;

       　(2)其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;

       　(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。

       　2、乙方作出如下陈述和保证如下：

       　(1)其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;

       　(2)乙方在签订本协议时，已充分了解本协议处理事项，并在平等自愿的情况下签订本协议，乙方保证在收到上述赔偿款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;

       　(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;

       　六、违约责任

       　如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务，而使另一方遭受损失，则守约方有权要求予以赔偿。

       　七、保密条款

       　一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务，不得向有关其他第三方泄露，但现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。

       　八、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，自双方签字盖章后生效，均具同等法律效力。

       　甲：__________________________

       　乙：___________________________

       　____________年________月_____日

       　____________年________月_____日

一次性个人工伤赔偿协议书(篇4)

       　甲方(单位)：

       　乙方(工人)：

       　地址：

       　身份证号码：

       　乙方于20xx年4月份在×××××发生工伤事故，其腰椎压缩性骨折住院，经医院治疗后现已出院，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

       　1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的医疗费用计人民币52078.00元由甲方支付。涉及工伤类伤残补助、医疗补助、就业补助、交通费、误工费、营养费、护理费及二次手术费用等其他所有费用，双方约定为90000.00元人民币(玖万元整)，以包干形式由甲方一次性支付给乙方。并以本协议形式由双方签字确认。自协议签订及乙方收到玖万元工伤补助费用后，乙方不得再以其他理由向甲方主张任何费用。

       　2、乙方收到一次性赔偿金后，应合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的'方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

       　3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

       　4、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，充分体现公平、合理。

       　5、双方约定，乙方所有治疗凭证交由甲方保管，如甲方办理保险手续所得保险费均属甲方所有，但如保险部门要求应由乙方提供本人相关证明手续或原件时，乙方同意予以配合。

       　6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠甲方。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

       　7、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

       　附：乙方身份证复印件

       　甲方签字： 乙方签字：

一次性个人工伤赔偿协议书(篇5)

       　甲方(单位）：

       　乙方（个人）：

       　身份证号码：

       　为了解决乙方工伤事宜，双方经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议内容：

一、工伤经过

       　乙方于年月日在为甲方工作过程中受伤。

       　主要伤情：

二、赔偿金额与支付

       　1、双方确认，本协议签订之前，甲方已经向乙方支付或承担下列费用：医疗费等各项合计人民币（大写）（￥元）。

       　2、除已经支付的以外，甲方同意向乙方支付工伤补偿：人民币（大写）（￥元）。

       　上述工伤补偿包括但不限于工伤所引起的医疗费、护理费、后续治疗费、伤残辅助器具费、伤残补助金、伤残津贴、就业补助金、医疗补助金、供养亲属抚养金、停工留薪期工资待遇等所有与工伤有关的赔偿、费用与待遇，以及劳动关系解除的经济补偿金等待遇。

       　3、工伤补偿支付时间：年月日前支付。

       　4、工伤保险处理：各方同意按下列第种方式处理：

       　（1）甲方配合办理乙方工伤保险及其它社会保险待遇申报。社会保险（含工伤保险）作出的赔偿包含在本协议约定的工伤补偿金额之中。如甲方已经向乙方足额支付了工伤补偿，则工伤保险基金与社保基金所支付的工伤待遇应归甲方所有（如已支付到乙方处，则乙方应向甲方相应返还）。

       　（2）甲方配合办理乙方工伤保险及其它社会保险待遇申报。工伤保险基金所作出的赔偿不包含在本协议约定的工伤补偿金额之中，甲方应在工伤保险基金赔付的金额之外，按照本合同约定另行支付工伤补偿。

       　5、乙方

       　指定收款账号：

       　开户行：

       　户名：

三、劳动关系解除

       　1、双方同意，双方劳动关系于年月日（解除日）解除；劳动关系解除方面的补偿已经计算到本协议约定的工伤补偿中。

       　2、甲方应正常支付工资至解除日，工资标准为：每月人民币元。

四、特别声明

       　本协议签订后，甲、乙双方关于工伤、劳动关系履行/解除的一切权利义务就此解决，工伤待遇中的所有项目（包括但不限于后续的医疗费用等）均已经包括在约定的工伤补偿中，乙方不得另行向甲方主张任何权利、劳动报酬、补偿金、赔偿金、费用报销，不得提起监察、劳动仲裁或诉讼。

       　乙方确认了解自身伤情，如伤情发生任何变化，均不影响本协议的执行。

       　如本协议签订前乙方未做劳动能力鉴定，则乙方同意放弃进行劳动能力鉴定，且不因日后劳动能力的鉴定结果影响本协议的生效与履行。

五、违约责任

       　因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通行费、误工费、公证费、律师费，及其它经济损失。

六、其它

       　1、本协议一式两份，甲、乙双方各持一份，具有同等法律效力。

       　2、本协议自甲、乙双方签署之日起生效。

       　签署日期：年月日

       　甲方:

       　乙方：

       　乙方亲属签字：

       　见证人签字：

一次性个人工伤赔偿协议书(篇6)

       　协议书编号：

       　兹有：用人单位_____(以下简称甲方)，与其单位职工_____(□男□女，出生XX年XX月XX日：_____，身份证号码：_____，户籍地址：__________，籍贯：_____。)(以下简称乙方)自_____年_____月_____日起开始发生劳动合同关系。

       　_____年__月__日__分，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果__________受到伤害_____。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。

       　年月__日，_____劳动和社会保障分局依法出具了《工伤认定决定书》。乙方工伤医疗期届满后，____年_____月_____日经无锡市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为劳动功能障碍(伤残)_____级。并于_____年_____月_____日送达《无锡市劳动能力鉴定结论》至乙方。乙方对其鉴定结论无异议，决定不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求，继续留职公司原部门工作。为此，甲方也尊重其意愿，并对其原就职职位与现就职职位作考量，结果为乙方能继续胜任原职位工作。因此，双方协定_____劳动合同关系。双方现依法就乙方劳动功能障碍(伤残)_____级补偿达成如下一致条款，并特签订本协议，以资共同信守。

       　第一条：乙方确认：在签署本协议前，甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。

       　第二条：甲方于本协议签署之日起三日内，一次性支付_____工伤待遇，该款项之金额合计为(RMB)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。

       　第三条：乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时，甲方一次性支付工伤待遇，该款项之金额合计为(RMB)_____元_____(_____万____仟______佰_____拾_____元_____角_____分)，乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。

       　第四条：本协议签订后，除本协议规定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇，亦不得主张其他与劳动关系相关的工伤待遇权利，双方之间无其他纠葛。

       　第五条：本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向有关部门备案一份。

       　用人单位(甲方)：

       　代表：(签字)签署日期：20xx年XX月XX日

       　劳动者(乙方)：(签字)签署日期：20xx年XX月XX日

一次性个人工伤赔偿协议书(篇7)

       　甲方：___________________________ 协议编号：___________________

       　法定代表人：_____________________ 签订地址：___________________

       　乙方：___________________________ 签订日期：______年____月___日

       　身份证号码：_____________________

       　本着公平合理、协商一致的原则，就乙方同甲方解除劳动关系一事，经双方协商，达成以下协议内容，共同遵守：

       　一、甲方于_____年_____月_____日一次性支付给乙方一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿等各项费用共计人民币________元；

       　二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除；

       　三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利；

       　四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利；

       　五、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。

       　六、本协议一式两份，自双方签章之日起生效。

       　甲方（盖章）：____________________ 乙方（签字）：____________________

       　授权代理人：（签字） _____________ 授权代理人：（签字）______________

       　地址：____________________________ 地址：____________________________

       　邮政编码：________________________ 邮政编码：________________________

       　联系电话：________________________ 联系电话：________________________

一次性个人工伤赔偿协议书(篇8)

       　甲方：__________ 乙方：__________

       　为了解决乙方工伤事宜，根据《劳动争议调解仲裁法》、《工伤保险条例》的相关规定，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：

       　一、____年____月____日乙方在承赤高速西平台隧道施工过程中不慎受伤。乙方经治疗过程中所发生的费用已经由甲方全部支付。

       　二、双方自本协议签订后解除劳动关系。

       　三、甲方一次性对给予乙方赔偿_________元。该款包括本合同签定后乙方的停工留薪工资、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费后续治疗中发生的挂号费、住院费、交通食宿费、住院伙食补助费、营养费、护理费、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、伤残津贴、生活护理费、辅助器具费、一次性伤残补助金以及因解除双方劳动关系而产生的相关补偿等各项费用。

       　四、上述款项甲方于本协议签订后支付给乙方壹拾万元整；于____年____ 月____日前支付乙方____ 元整；其余款项甲方于20____年底前支付完毕，如遇甲方资金困难，甲方可延迟至____ 年____ 月____日前付清，甲方如不按期给付，甲方延期按30%的违约金付给乙方。

       　五、本协议签订后，关于本次工伤赔偿及解除劳动关系全部解决完毕，双方不得向对方主张其他权利。

       　六、本协议是甲乙双方自愿的，真实意思的表示，经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行翻悔。

       　甲方：__________ 乙方：__________

       　20_____年____月____日

一次性个人工伤赔偿协议书(篇9)

       　甲方：__________________

       　乙方：__________________

       　乙方______，为______工人，______年______月______日因在______施工中，不慎______受伤，事故发生后，甲方人员及时将本人送至医疗，并支付医疗费。现脚伤基本痊愈，为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：

       　1、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用合______元整（______元）；

       　2、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

       　3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

       　4、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的.违约金。

       　5、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

       　6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

       　7、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

       　8、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。

       　甲方签章：__________________

       　乙方签字：__________________

       　时间：______年______月______日

一次性个人工伤赔偿协议书(篇10)

       　甲方：____________乙方：____________

       　甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，签订本协议，并严格按照本协议书条款执行：

       　1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于______年______月______日在__市________________________工程施工时，由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤（第2—5指毁损伤）。后甲方及时送往深圳市__________人民医院理解治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进行护理，并已支付其在工伤治疗期间的一切费用（含医疗费）。现已愈合出院。

       　2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致，确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款（包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用）共计人民币贰拾万元整（现金付款），以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律职责。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿职责。

       　3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。

       　4、本协议自签订时生效。

       　甲方（签字）：____________乙方（签字按手模）：____________

       　______年______月______日______年______月______日

       　附：乙方身份证复印件

一次性个人工伤赔偿协议书(篇11)

       　甲方：

       　乙方：身份证号：电话：

       　鉴于：

       　年月日，乙方在工作时因不小心不慎受伤，导致手部轻微挫伤。受伤后，甲方已为乙方垫付医疗费元。现经双方协商，就甲方向乙方进行补偿事宜达成如下协议：

一、除甲方已向乙方垫付的上述医疗费以外，本协议签订后，甲方再向乙方一次性补偿元（大写：元整），包含医疗费、误工费、交通费、后续治疗费、精神抚慰金等所有费用，

二、上述费用支付给乙方后，此事处理即告终结，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、诉讼等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用或主张权利；否则，乙方应返还甲方已付全部费用，并承担违约金5万元。

三、本协议为双方平等、自愿、协商一致的结果，系双方真实意思表示，不存在任何欺诈、胁迫等导致本协议撤销、无效的情形。

四、本协议一式两份，双方各执一份，均具有同等法律效力；本协议自双方签字后生效。

       　双方完全理解本协议内容，明白本协议所产生的一切后果，并自愿签订。

       　甲方（盖章）：乙方（签字捺印）：

       　xx年xx月xx日xx年xx月xx日

       　附：乙方身份证复印件

一次性个人工伤赔偿协议书(篇12)

       　甲方：________________

       　乙方：________________

       　根据劳动法及劳动争议仲裁法等相关法律规定，甲乙双方经平等协商，现就乙方工伤保险待遇一事，达成协议如下：

       　一、甲方系乙方的员工，乙方在20xx年3月22号工作过程中遭遇伤害，导致右眼失明，构成工伤，根据相关标准，乙方的伤残等级最高可构成七级伤残。双方同意在未完成伤残等级鉴定前进行和解。

       　二、乙方七级伤残的一次性医疗补助金、一次性伤残补助金、一次性就业补助金及残疾器具费、二次手术费用等各项工伤赔偿项目，经甲乙双方协商，由甲方支付乙方的各项费用合计人民币壹拾肆万伍仟元整（145000元），由甲方在本协议签订后五日内支付至乙方帐号（户名XXX，开户行：中国邮储银行，帐号：622XXXXXXXXXXX）。

       　三、本协议签订后，乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应支付人民币拾万元给守约方作为违约金。

       　四、双方无其他争议，

       　五、本协议一式两份甲乙双方各执一份，本协议自双方签字盖章之日起生效。

       　甲方：________________乙方________________

       　____年____月____日

工伤赔偿协议书怎么写?

篇一

       甲方：

       　代理人：身份证号：

       　乙方：身份证号：

       　乙方于年月为甲方提供劳动。年月日，乙方在工作时不慎受伤。乙方经治疗共花去医疗费用元（含住院费、交通费、护理费等各种法定费用和其他相关必要支出费用），已由甲方先行垫付伍仟元。

       　为解决乙方工伤事宜，根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“产生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商，达成和解协议”和《工伤保险条例》的相干规定规定，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：

       　一、由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计人民币肆万壹仟元整（￥41000.00）；扣除甲方先行垫付的医疗款，实际应向乙方支付赔偿款叁万陆仟元整（￥36000.00）。甲方于本协议签定之日当场一次付清。

       　二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系即为解除，双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷，因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第一项中。

       　三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃其他各项权力。关于本次工伤赔偿及劳动关系解除事宜全部解决完毕，以后互不干扰。

       　四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系产生及解除所产生的其他各项权力。

       　五、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的自愿，是双方真实意思表示，不存在欺诈、威胁等情况。本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行翻悔。

       　本协议一式叁份，双方各持一份，见证人一份。

       　甲方：

       　代理人：身份证号：

       　乙方：身份证号：

       　见证人：身份证号：

篇二

       甲方（用人单位）：

       　乙方（工人）：，男，岁，身份证号：

       　乙方于年月日在吉利区施工工地施工时不慎发生伤害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即将乙方送往医院抢治，经治疗后复查，现无大碍，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

       　1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

       　2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币5000元（大写：伍仟元整），由甲方在协议双方签字时一次性付完。

       　3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

       　4、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

       　5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

       　6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

       　甲方（负责人）签字：乙方签字：

       　日期：日期：

工伤赔偿协议书怎么写

       甲方：______________ 乙方：______________ 乙方年月日到甲方工作，乙方与年月日在甲方处工作时不慎受伤，后经医院诊断为伤残。现已康复出院。 本着公平合理、协商一致的原则，就乙方主动要求与同甲方一事，根据、及河北省的有关法规、规章双方协商达成协议内容如下： 第 一、双方完全理解和认知本协议存在的风险，乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利，本协议为双方真实意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此声明； 第 二、甲方给付乙方 一次性工伤医疗补助金 、 一次性伤残 就业补助金 、 一次性伤残补助金 、 工伤期间工资 、伙食补助、医疗费、 经济补偿金 、各项金等各项费用共计人民币153500元；42500元已于年月日给付，剩余款项在2009年度分三次给付； 第 三、乙方主动提出 解除劳动关系 并要求一次性解决赔偿事宜； 第 四、本协议生效后，双方解除劳动关系； 第 五、本协议生效后，乙方自愿放弃追究赔偿差额权利； 第 六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利； 第 七、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利； 第 八、本协议一式两份，双方各持一份； 第 九、本协议自双方签字或盖章之日起生效。 甲方：______________乙方：______________ _______年_______月_______日_______年_______月_______日

工伤一次性赔偿合同协议书15篇

       工伤赔偿协议书范本：

       协议人（以下简称甲方）：xxxxx厂协议人（以下简称乙方）：XXX乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____，乙方在工作时，不慎受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗日，并支付了全部医疗费用。____年____月____日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计元整（￥：元）；二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除；三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利；四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利；五、本协议一式两份，双方各持一份，自双方签章之日起生效。甲方：乙方：____年____月____日___年____月____日。

       法律依据:

       《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。

       受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。

       受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。

工伤协议书

       　在交易过程中，双方一般会签订一份合同，我们作为当事人，一定要清楚合同的内容情况。是时候对自己现在需要的赔偿合同进行签订了，可以更好的受到国家法律的保护。你在生活中有没有写过赔偿合同呢？为了让您在使用时更加简单方便，下面是栏目我整理的“工伤一次性赔偿合同协议书”，仅供参考，大家一起来看看吧。

工伤一次性赔偿合同协议书篇1

       　甲方：XXXXXXXXXXX委员会

       　乙方：XXXXXXXXXXX委员会

       　丙方：XXXXXX被占用土地的村民

       　XXXXXXXXX村麻子田需修一条公路，宽5米，侵占着XX乡XX民的一部分土地，经20xx年12月4日甲、乙、丙三方达成以下协议：

       　1、由XXX村补偿给XX光村占地村民每亩1200元，于1月内付清所有土地款。

       　2、老路和荒山共同使用，不给予补偿。

       　3、安家冲的水按现有状况使用，任何一方不得干涉。若麻子田的村民干涉，则XX村民，丙方违反此协议，需负责甲方双倍损失。

       　4、本协议一式六份，报呈XX处1份，甲乙双方各1份，麻子田村民组1份，XX村民组各1份。

       　5、本协议从鉴定之日起生效

       　甲方：XXX委员会（公章）乙方：XX民委员会（公章）丙方：（签字）

       　xxx年12月5日

工伤一次性赔偿合同协议书篇2

       　(1)经双方协商，甲方向乙方一次性支付医疗费及赔偿金XXX元。

       　(2)甲方支付上述医疗费和赔偿金后，乙方保证不再就此事向甲

       　方提出其它任何要求和追究。

       　甲方：XXX

       　乙方 :XXX

       　见证人: XXX

       　xxxx年xx月xx日

工伤一次性赔偿合同协议书篇3

       　甲方：_______地址：_______

       　乙方：_______

       　身份证号码：_______

       　地址：_______

       　现双方本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

       　一、鉴于乙方在甲方处被注水旗砸倒，感觉头部和肩膀不适，甲方要求陪同其到医院检查，乙方要求自己去医院检查，要求甲方支付检查等费用合计人民币元（大写：整）。

       　二、乙方收到上述补偿款后，应向甲方签字确认。

       　三、甲方履行赔偿义务后，乙方应保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方主张任何权利，不得做任何有损或影响甲方形象或利益的行为。甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。

       　四、本协议为双方平等、自愿协商之结果，甲乙双方对该协议内容已经全文阅读并理解无误，是双方真实意思表示。

       　五、甲、乙双方应认真遵守该协议。发生纠纷，协商解决。

       　六、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或盖章后生效。

       　甲方：_______乙方：_______

       　__年__月__日__年__月__日

工伤一次性赔偿合同协议书篇4

       　甲 方：

       　乙 方：

       　甲乙双方在平等、自愿的基础上，达成修路占地协议，为维护双方的合法权利，特签订本协议：

       　一、修路占地位置：村村东水泥路至洛河河堤，东西宽约10米，南北长约200米，面积约3亩。

       　二、占地补偿费标准：每亩每年贰仟元整（20xx元），3亩共计陆仟元整（6000元）。补偿费每年付一次，于当年的12月1日前一次性付给（协议期内，不得要求增加补偿费数额）。

       　二、占地使用期限四年。自年12月1日起至年11月 30日止。

       　三、协

       　议到期，如需继续占用，双方协商续签。如果不再占用，由乙方负责将路面清理复耕。

       　四、未尽事宜，双方协商一致时，可作为补充条款。本协议一式两份，甲乙双方各一份，具有同等法律效力，甲乙双方签字后生效。

       　甲方(签字)：乙方(签字)：

       　签定日期：20xx年x月x日

工伤一次性赔偿合同协议书篇5

       　甲方：

       　乙方：

       　年月日(考中期试当日早上)冯大江与王博龙因要东西发生厮打，厮打过程中王博龙拿板凳腿在冯大江的头部及背部狠打了好几下，致使冯大江感到头疼、恶心及背痛，等中午回家告知家人后才送往医院检查。检查经过了三家医院，最后在定西人民医院和兰州陆军总院得的结果是轻度脑震荡，须隔时段观察。

       　为妥善解决甲方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

       　1、乙方支付给甲方自签协议之前的医疗费、运输费、其他等各项费用共计34044.60元(大写：叁仟肆佰零肆拾肆陆角整人民币)。

       　2、甲方在以后的各项治疗、检查中的各项费用

       　3、甲乙双方签署本协议后，打架致伤纠纷即行终止。同时甲方承诺不再以任何形式、任何理由就打架致伤事宜向乙方提出其他任何费用或承担任何责任的要求。

       　4、甲乙双方应坚持和平友好的原则，严格要求自己，健康成长，认真做人，不再因此产生任何纠纷，确保以后类似事情不再发生，

       　否则自愿接受严重处罚。

       　5、乙方进行补偿后不得再干扰甲方，如再滋扰甲方则自愿接受严重处罚。

       　6、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意愿的表达，并且公平合理。

       　7、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行协议，不得再以任何理由纠缠，甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。

       　8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方清楚违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

       　9、本协议一式四份，甲乙双方各执一份，学校及班主任各执一份，协议自甲乙双方、家长及学校负责人、班主任签字后即发生法律效力。

       　甲方签字：甲方家长签字：

       　乙方签字：乙方家长签字：

       　学校负责人签字：班主任签字：

       　年月日

工伤一次性赔偿合同协议书篇6

       　协议相关方

       　性别

       　身份证号码

       　备注

       　甲方

       　系___妻子

       　系___父亲

       　系___母亲

       　系___儿子

       　乙方

       　系___车驾驶员

       　丙方

       　系___车所有人

       　一.事故发生时间：____年____月____日；地点：____

       　二.事故概况：____年____月____日中午，___驾驶____与____在____发生交通事故，___送__医院经抢救无效死亡。

       　三.协议条款：

       　甲乙丙三方在自愿的基础上，依据国家相关法律、法规的规定，在__分局交通警察支队的见证下,经协商一致，就事故赔偿事项协议如下：

       　1.乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计__万元(小写：__元)整，其中包括已预付人民币__万元和剩余款项__万元。

       　2.甲方同意接受上述赔偿款项，认同__分局交通警察支队所作的事故责任认定，承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任，并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况，出具相关文件或证明。

       　3.甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。

       　4.本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金__万元，剩余款项__万元，待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。

       　5.丙方支付上述款项时甲方应出具收据。

       　6.甲方到场签字人（或委托人）保证有全权代理权。

       　7.本协议一式四份，甲方和乙、丙方各执一份，__分局交通警察支队留存一份，四份具有同等的法律效力，自双方签字（盖章）之日生效。

       　甲方（或委托人）：

       　乙方：

       　开户行：

       　丙方：

       　账号：

       　见证人：

工伤一次性赔偿合同协议书篇7

       　甲方：xx

       　乙方：xx

       　事实概述：于20xx年11月3日乙方xx跟甲方xx钢筋班组在惠丰瑞城8栋楼工地工作，在11月3日下午6点左右下班行走中被8栋楼层落物击中右眼角，当时送经大理学院附属医院诊治，现已康复，医疗费共计(5143.38元)由甲方全部承担。

       　经双方协商一致，现xx甲方)与xx(乙方)就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

       　一、甲方愿一次性赔偿乙方后续医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计6000.00元(大写：陆仟元整)

       　二、付款时间及办法：

       　三、上述费用支付给乙方后，不再与甲方有任何关系。

       　四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。

       　五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

       　六、本协议签订后，双方当事人应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。

       　七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平合理。

       　八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的法律后果，甲乙双方对此协议处理结算完全满意。

       　九、本协议为一次性终结处理协议。

       　十、本协议一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力，经双方签字后生效。

       　甲方： 乙方： 见证人：

       　年 月 日 年 月 日年 月 日

工伤一次性赔偿合同协议书篇8

       　甲方：

       　乙方：

       　甲乙双方于年 月 日签订《》，约定由甲方向乙方提供 光伏系列产品，由于甲方提供的部分产品与乙方的具体要求有偏差，且存在一定的质量问题。为妥善处理甲乙双方之间存在的争议，减少双方因此产生的损失。根据诚实信用、公平互助的原则，经甲乙双方经充分友好协商，就 合同赔偿事宜达成以下共识：

       　一、甲方因 产品质量问题，同意向乙方支付赔偿金人民币 元。（自本协议签订之日起3日内支付）

       　二、甲方向乙方支付产品质量赔偿金后，对于《》项下产品任何质量问题，乙方承诺免去甲方因该产品所产生质量问题的一切责任。

       　三、甲方赔偿乙方后，应当采取必要的措施(如维修、检查、排除危险等措施)，以避免损失的扩大。乙方同时应当为甲方提供切实、有效的协助义务。

       　四、本协议具体最终法律效力，如之前有与本协议相抵触的约定，按本协议约定为准。

       　五、有关或执行本协议的一切争议应该友好协商解决。若达不成协议，甲乙任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

       　其他

       　1、本协议自甲乙双方签字或盖章后，发生法律效力。

       　2、本一式两份，双方各执一份具有同等效力。

       　甲方： 乙方：

       　年 月 日 年 月 日

工伤一次性赔偿合同协议书篇9

       　甲方：

       　乙方：

       　年龄：

       　身份证号：

       　甲乙双方_________年____月____日发生碰撞，经武清区人民医院检查报告证明，双方身体均无伤害，检查及药物费用XXXX元为甲方支付。现经双方友好协商达成如下协议：

       　一、 甲方一次性支付乙方 元，并于今天全部付清；乙方收到甲方一次性补偿金后，双方再无牵连，乙方以后再发生任何身体或精神上的问题都将自行承担后果，不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。

       　二、 本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

       　三、 本协议内容甲乙双方已全文阅读，并理解无误，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

       　四．本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

       　五．本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。

       　甲方（公章）：_________

       　法定代表人（签字）：_________

       　_________年____月____日

       　乙方（公章）：_________

       　法定代表人（签字）：_________

       　_________年____月____日

工伤一次性赔偿合同协议书篇10

       　协议双方：

       　甲方：________年____月____日出生

       　身份证编号：

       　乙方：________年____月____日出生

       　身份证编号：

       　________年____月____日出生

       　身份证编号：

       　乙方系xx;的妻儿。xx;（系甲方雇工）于________年____月____日在为甲方（系xx;生前雇主）劳动时因电击死亡。为解决因xx;死亡的善后赔偿事宜

       　甲、乙双方经协商一致达成以下协议：

       　一、因xx;家属来沪料理xx;后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费由甲方承担。

       　二、发生在上海期间的xx;的丧葬费由甲方承担。

       　三、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证按实结算。

       　四、甲方一次性向乙方支付因xx;死亡的赔偿金计人民币xx;万元。

       　五、以上第四条款的赔偿金由甲方最迟于________年____月____日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时乙方应向甲方出具收款收据。

       　六、双方约定在甲方履行了上述全部款项赔付义务后乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。

       　七、本协议一式三份甲、乙方各持一份。____市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。

       　八、本协议在履行期间发生争议自行不能协商解决的由____市人民法院管辖。

       　协议人：

       　甲方：

       　乙方：

       　签订日期：________年____月____日

       　签订地点

工伤一次性赔偿合同协议书篇11

       　甲方单位：

       　乙方员工： xxxxxxxxx号：

       　乙方于20xx年08月19日在工作期间不慎发生伤害事故，右手第4掌骨骨折。事后，甲方立即将乙方送往医院治疗，并垫付全部医疗费。乙方经治疗终结后，乙方于20xx年09月24日自愿向甲方提出辞职。为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜，甲乙双方本着平等协商、互谅互让的原则，依据国务院《工伤保险条例》和浙江省贯彻《工伤保险条例》实施办法及其他法律法规的有关规定，甲乙双方本着公平、平等自愿、协商一致的原则，达成如下协议：

       　1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费、护理费、住院伙食补助等各项费用共计12000元大写：人民币壹万贰仟元整。经乙方确认，在本协议签订前，甲方已经垫付12000元。

       　3、经甲乙双方协商同意，甲方向乙方一次性伤残赔偿、一次性医疗补助金、一次性就业补助金等依法应由甲方给予的工伤待遇，合计人民币65000元大写：陆万伍仟元整；此款项包含第二次手术费5000元由甲方在本协议签订后当日内付清；。

       　4、由于乙方提出辞职，双方劳动关系于20xx年 09 月24 日解除。甲方应一次性结清乙方工资等待遇人民币伍仟元整。

       　5、本协议为一次性终结处理协议，双方权利与义务就此终结。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、工伤有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

       　6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签章后即发生法律效力。

       　甲方盖章： 乙方手印签字：

       　日期： 20xx年09月24 日 日期：20xx 年 09 月 24日

工伤一次性赔偿合同协议书篇12

       　甲方（受害人）:

       　乙方（肇事方）:

       　20xx年12月28日晚8:30到9:00间乙方驾驶一辆黑色别克轿车（车辆信息）在南阳市工业路与七一路交叉口自南向北高速行驶至华中技校招牌前方道路时将甲方撞倒,随即驶离现场,后在他人的协助下将车停在工业路与中州路口金玛特超市前.经交警部门认定,乙方应对事故承担全部责任,因甲方伤势严重,现仍在南阳市中心医院急诊室接受治疗,且一时难以恢复,并且伤及颅骨,腰椎、盆骨及全身多处骨折,留下残疾及后遗症的可能性极大.现双方本着友好协商,治病救人的原则,就甲、乙双方对此次事故的赔偿事宜达成调解协议,并在丙方的担保下保证双方共同遵守.

       　1.乙方应支付医疗费 元,用于甲方在后期住院与医疗相关的费用。

       　2.乙方支付下列住院治疗结束后的康复理疗费用共十五万元：

       　1. 面部、五官、口腔牙齿及身体部位创伤面或疤痕的修复,整形相关费用.

       　2. 肢体康复诊疗的相关费用.

       　3. 身体恢复期及预防并发症、后遗症必需药物的费用.

       　4. 医嘱建议下必要的心理治疗费用.

       　3.甲方基本康复后,如出现相关疾病及身体异常,在医疗诊断确认与本次事故有因果关系时,乙方对此产生的各项医疗费用仍应承担.

       　4.乙方应支付伤残赔偿金二十万元。

       　5.乙方应支付误工费八千元。

       　6.乙方应支付护理费三万元。

       　7.乙方应支付被抚养人抚养费四万元。

       　8.乙方应支付伤残辅助器具费三千元。

       　9乙方应支付营养费一万元。

       　10.乙方应支付住院伙食补助费四千八百元。

       　11.乙方应支付交通费二千四百元。

       　12.乙方的行为对甲方及亲属造成了重大的身心及精神伤害,为了弥补并慰籍甲方及家人的精神痛苦,乙方应一次性赔付十万元精神抚慰金。

       　13.乙方应在本协议生效之日起三日内，履行支付义务。

       　14.乙方如未按本协议履行即构成违约,甲方可提起诉讼要求乙方承担协议规定的赔偿责任.且支付本协议约定赔偿数额30%的违约金，并保留追究乙方相应法律责任的权利.

       　15、本协议自双方签字之日起生效,协议一式二份,双方各持一份.

       　甲方: 乙方:

       　年 月 日 年 月 日

工伤一次性赔偿合同协议书篇13

       　甲方： 年 月 日出生，

       　身份证编号： 。

       　乙方： 年 月 日出生，

       　身份证编号：

       　身份证编号：

       　乙方系×××的妻儿。×××(系甲方雇工)于 年 月 日在为甲方(系×××生前雇主)劳动时，因电击死亡。为解决因×××死亡的善后赔偿事宜，甲、乙双方经协商一致，达成以下协议：

       　一、因×××家属来沪料理×××后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费，由甲方承担。

       　二、发生在上海期间的×××的丧葬费由甲方承担。

       　三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证，按实结算。

       　四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的赔偿金，计人民币×××万元。

       　五、以上第四条款的赔偿金，由甲方最迟于 年 月 日存于 在银行开立的存款帐户内。在甲方向 名下存款帐户存人该赔偿款时，乙方应向甲方出具收款收据。

       　六、双方约定，在甲方履行了上述全部款项赔付义务后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。

       　七、本协议一式三份，甲、乙方各持一份。上海市 公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。

       　八、本协议在履行期间发生争议，自行不能协商解决的，由上海市人民法院管辖。 协议人：

       　甲方： 乙方：

       　签订日期：

       　签订地点：

       　年 月 日

工伤一次性赔偿合同协议书篇14

       　赔偿协议书

       　甲方：李X，法定代理人李XX，身份证号：

       　乙方：王XX，法定代理人王X， 身份证号：

       　事件经过：

       　李X与王XX系同学。20xx年 XX月XX日活动课期间，王XX、李X与老师打羽毛球时，王XX的羽毛球拍与李X面部发生碰撞，导致李X两颗门牙受伤（具体伤情见20xxX年XX月XX日的医院门诊病历说明）。现王XX与李X的法定代理人针对本次事件，就赔偿事宜，一致同意协商解决。

       　协商结果：

       　一、乙方向甲方支付赔偿款共计XX万元整（小写XX元）。本协议签订之日乙方支付甲方XX万元，年月日前乙方支付甲方壹万元，年月日前乙方支付甲方壹万元。

       　二、甲方与学校之间以及学校为学生投保的相关保险等事宜由甲方另行处理，乙方对此无异议。

       　三、本协议自双方签字、捺印之日起生效。

       　四、甲乙双方签署本协议，本次事件便告终结，双方再无纠纷。

       　五、签署本协议时，甲乙双方已经完全了解该协议的内容，具备完全的行为能力，不存在被胁迫、欺诈、重大误解的情形。

       　六、本协议约定内容均采用打印文本，除签字部分外，涂改、书写均无效。

       　七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

       　八、本条款以下无正文。

       　甲方：乙方：

       　法定代理人：法定代理人：

       　签订日期：签订日期：

工伤一次性赔偿合同协议书篇15

       　甲方：

       　乙方：

       　20XX年4月15日甲方委托乙方与xxx签订《委托加工合同》，约定甲方因生产需要，xxx相关面辅料给xxx加工成成衣，由于乙方在没有经甲方负责人就加工单价为27元/件价格同意情况下，与xxx将此合同签署。为了妥善解决相关事宜，减少甲方因此而造成的损失，经甲、乙双方协商，达成如下协议：

       　第一条 关于《委托加工合同》的问题：

       　由于乙方在未经甲方就单价价格同意额情况下，与xxx签订《委托加工合同》。乙方承担单价为27元/件，加工费总金额为27000元的全部加工费。

       　短裤数量1000件，加工单价为27元/件。加工费总金额27000元

       　第二条 关于短裤面料问题：

       　由于乙方失误造成短裤加工面料用错，乙方承担面料费11040元

       　第三条 关于短裤辅料问题：

       　由于乙方失误造成短裤加工辅料拉链全部报废，乙方承担辅料拉链费共计共计2560元。

       　第四条 争议的解决

       　本协议各方当事人对本协议有关条款的解释或履行发生争议时，应通过友好协商的方式予以解决。经协商未达成书面协议，则任何一方当事人均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

       　第五条 其他

       　本协议可根据各方意见进行书面修改或补充，由此形成的补充协议，与协议具有相同法律效力。本协议自各方的法定代表人或其授权代理人在本协议上签字并加盖公章之日起生效。本协议一式两份，双方各执一份，具有相同法律效力。

       　甲方(盖章)：XXXX

       　乙方(盖章)：XXXX

       　代表人(签字)：XX

       　XXXX年XXXX月XXXX日

       　代表人(签字)：

       　XX 年XXXX月XXXX日

       　在不断进步的时代，用到协议的地方越来越多，签订协议可以使双方受到法律的保护。什么样的协议才是有效的呢？以下是我为大家整理的工伤协议书7篇，仅供参考，欢迎大家阅读。

工伤协议书 篇1

       　甲方：____

       　乙方：____，(性别)____，(民族)____， 身份证号码：____ ，系 的 (亲属关系)

       　李元浩，于20____年____月____日在工作时发生事故，经全力抢救无效死亡。李元浩于____年____月____日出生，其供养亲属情况如下：

       　妻子：姓名____年龄____ 出生日期：____ 家庭住址：____ 身份证号码：________

       　为妥善处理李元浩死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规，甲乙双方就赔偿问题在平等协商的基础上，双方本着互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

       　一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬补助金，____元人民币;

       　二、甲方愿一次性补偿乙方____ 元人民币作为补助金;

       　三、乙方在提出生活出现困难的情况下，经甲乙双方协商，甲方可支助李元浩长女完成学业。

       　四、乙方保证于20____年____月____日前对李元浩遗体进行火葬。

       　五、甲方履行义务后，乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

       　六、甲方履行汇款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

       　七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

       　八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

       　九、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议。

       　十、 本协议书一式二份，双方各执一份，经双方当事人签字盖章后生效。

       　甲 方：____ 有限公司(盖章) 乙方：____(捺印) 委托代理人：

       　日 期：____ 日期：____

工伤协议书 篇2

       　甲方：

       　乙方：身份证号码： 经甲、乙双方共同协商，现就乙方于年 月日 发生工伤事故达成一次性处理协议如下：

       　1、甲方向乙方支付交通费、今后医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助以及解除劳动关系经济补偿金等共计整，此款于本协议书签订时由甲方一次性支付乙方，与此同时，甲、乙双方之间的工伤保险关系、劳动关系并行解除。

       　2、甲、乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。

       　3、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。乙方自愿放弃工伤认定，劳动能力鉴定和劳动仲裁、诉讼权利。本协议内容甲、乙双方已经全文阅读并理解无误，甲、乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲、乙双方对此协议处理结果完全满意。

       　4、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关，双方自愿恪守本协议，承诺今后互不相涉。

       　5、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，协议自甲、乙双方签字后即发生法律效力。

       　甲方：

       　乙方：

       　年月日

工伤协议书 篇3

       　甲方：

       　乙方： 身份证号码：

       　乙方是甲方的员工，于 年 月 日在工作期间发生受伤事故，后经**市劳动和社会保障局认定为工伤，经**市劳动能力鉴定委员会鉴定为 级伤残。现乙方与甲方就补偿其受伤事宜，经协商达成一致意见，由本会根据《劳动争议仲裁调解法》第十四条的规定，制作此调解协议书：

       　一、 甲方已为乙方参加社保，社保基金支付乙方的医疗费及一次性伤残补助金。另，乙方受伤休息期间，甲方每月一直支付其工资。

       　二、 甲、乙双方现协商一致，乙方继续留在甲方工作，甲方提前将乙方离职时的'应得的一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金支付给乙方，乙方在离职时不得再提出一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗金的请求。根据《广东省工伤保险条例》的相关规定，双方协商由甲方支付人民币 元[大写 ]给乙方(该款包含《广东省工伤保险条例》中规定应付的所有工伤待遇项目：一次性伤残补助金差额、一次性伤残就业补助金、一次性工伤疗补助金、停工留薪期间等全部工伤保险待遇项目)乙方收到该笔款项后，不得再向甲方追索其他任何费用。否则，由此影响甲方生产经营，造成甲方损失的，乙方需赔偿。

       　三、 乙方在收取以上补偿款时，须出具收款凭证。

       　四、 本协议是甲、乙双方在平等、自愿基础上签订的，是双方真实意思表示，任何一方未受胁迫。

       　五、 根据《劳动争议仲裁调解法》第十四条的规定，调解协议书由双方当事人签名或者盖章，经调解员签名并加盖调解组织印章后生效，对双方当事人具有约束力，应当履行。

       　六、 本协议生效后，甲、乙双方解除工伤保险关系，乙方以后不得就此次工伤事故提出一切法律程序。

       　七、 本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，劳动部门备案一份。

       　甲方(盖章)：

       　乙方(签名)：

       　代表签名：

       　年 月 日

工伤协议书 篇4

       　甲方：广州市XXX工程有限公司

       　法定代表人：XXX，职务：经理

       　乙方：刘XX，刘三之父，身份证号码：

       　黄XX，刘三之母，身份证号码：

       　乙方之子刘三系甲方单位的工人，因工作原因于20xx年8月7日发生工伤事故，经抢救无效于20xx年8月7日死亡。刘三，男，19岁，身份证号码：410721XXX2173015，供养亲属及直系亲属身份情况：

       　父亲：刘XX，年龄：50岁，出生日期：1958年12月14日，家庭住址： ;

       　母亲：黄XX，年龄：45岁，出生日期：1963年4月22日，家庭住址： 。

       　为妥善处理刘三工伤死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《 省工伤保险条例》等有关法律法规，现甲、乙双方就赔偿问题，在平等协商、互谅互让的基础上，自愿达成如下协议：

       　一、甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币351000元(大写：叁拾伍万壹仟元整)，除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。

       　二、自甲、乙方双方签订本协议，乙方收到甲方叁拾伍万壹仟元工伤赔偿款之日起，甲、乙方双方同意终结刘三的工伤死亡赔偿纷争，乙方及其近亲属自愿放弃主张赔偿差额的权利，自愿放弃基于刘三工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。

       　乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议;不得要求甲方将死者刘三的尸体运回河南省XX市，而应就地在殡仪馆进行火化处理;如乙方违反上述约定，则构成违约，应承担相应法律责任。

       　三、付款方式和付款时间

       　甲方于20xx年8月25日前支付乙方全部赔偿金叁拾伍万壹仟元，支付方式为现金支付，乙方开具收款收条。

       　四、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

       　五、乙方保证在签署并协议时，确认其为刘三的全部直系亲属，并已得到所有近亲属的授权及认可，已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并清楚明白，甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。

       　六、违约责任

       　1、任何一方违反本协议约定内容，则构成违约，违约方需支付守约方人民币351000元(大写：叁拾伍万壹仟元整)作为违约金。

       　2、因任何一方违约而导致仲裁或申请强制执行的，违约方应向守约方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

       　七、争议解决

       　甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权将争议提交广州仲裁委员会裁决。

       　八、其他

       　本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力，协议一式三份，具有同等法律效力，甲方执两份，乙方执一份。

       　甲方(盖章)：

       　乙方签字：

       　签订时间：20xx年8月15日

工伤协议书 篇5

       　甲方：

       　乙方：

       　乙方于年月日到甲方工地做临时工，期间间断性的在甲方工地工作。

       　乙方于年月日，在工地工作时由于自己操作不当，在工地上意外受伤，甲方将乙方送入医院治疗并已经承担其全部治疗费用，现乙方已经康复出院。由于没有相关部门的认定，甲乙双方本着自愿、公平合理、协商一致的原则，就补偿协议如下：

       　第一、双方完全理解本协议所涉事项的法律以及政策规定，双方意思表示真实。

       　第二、甲方与乙方协商一致,就补偿事宜达成一次性补偿金共计人民币xx000.00元(大写：x万x仟圆整)，此部分费用已经包含了所有法律规定之应付费用。

       　第三、以上费用由甲方分两次向乙方支付，具体支付方式为：

       　1，甲方在20xx年xx月xx日之前支付补偿款x0000.00元(大写：x万圆整)。

       　2，甲方在20xx年xx月底向乙方支付补偿款xx000.00元(大写：x万x仟圆整)。

       　甲方支付款项之后，即视为甲方对于乙方在工地意外受伤所产生义务均已经得到完全履行。

       　第四、乙方基于工地意外受伤所产生的各项权利已经全部实现，乙方不再与甲方发生任何权利义务关系。乙方不得以任何理由、任何借口、任何形式向甲方主张任何权利。

       　第五、本协议一式两份，具有同等法律效力。第六、本协议自双方签字或盖章之日起生效，不按照合同约定履

       　行义务的一方将承担赔付金额10%的违约责任。

       　第七、本协议签订地点：。基于本协议支付的争议问题由协议签订地法院管辖。

       　第八、双方若有其他未尽事项，通过协商或者补充协议解决。

       　甲方： 乙方：

工伤协议书 篇6

       　甲方：xx有限公司扬州分公司

       　乙方：陈xx身份证号码:3210281955012xxxx7

       　乙方陈xx于20xx年 07 月17日在甲方的泰州怡和花园工地不慎受伤，现已治愈。就其医疗费，补助费等经甲乙双方协商一致，达成如下协议：

       　一、甲方一次性支付给乙方一次性补偿金人民币 35000 元大写叁万伍仟元，自本协议签字生效后5日内付清。

       　二、甲乙双方签定此协议后，甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷。

       　三、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。

       　四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

       　甲方：乙方：

       　协议签字生效日：年月日

工伤协议书 篇7

       　甲方：××××有限公司（用工企业名称） 法定代表人： 委托代理人：

       　乙方：×××，系受害人×××之××（写明与受害人的关系）。

       　现乙方受受害人供养的全体亲属委托（特别授权）处理×××死亡的相关善后事宜。居民身份证号码：

       　甲方单位职工×××，因工作原因于××××年××月××日在厂区内（或其他起点）受伤，经抢救无效死亡。×××于×××× 年××月××日生，供养亲属情况：

       　父亲：姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

       　母亲：姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

       　妻子：姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

       　子女：姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

       　子女：姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

       　为妥善处理×××死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，现甲乙双方就赔偿，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：

       　一、甲方赔偿乙方丧葬补助金×××元；

       　二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金×××元；

       　三、甲方一次性赔偿死亡补助金×××元；

       　四、其他费用。在上述款项基础上，甲方自愿另行补偿乙方×××元。

       　上述一、二、三、四项合计人民币×××元；

       　四、付款方式和付款时间；

       　五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

       　六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

       　甲方：（盖印） 委托代理人： 乙方：

       　××××年××月××日

       今天的讨论已经涵盖了“工伤赔偿协议书模板”的各个方面。我希望您能够从中获得所需的信息，并利用这些知识在将来的学习和生活中取得更好的成果。如果您有任何问题或需要进一步的讨论，请随时告诉我。